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研究发现,不管分娩方式如何,婴儿的自主神经系统功能都很好

在怀孕后期,人体会小心地为胎儿做好准备,以应对子宫保护之外的严酷生活。皮质醇(一种应激激素)的水平在分娩过程中升高并激增。儿茶酚胺,另一种应激激素,在出生时也会升高,有助于启动婴儿在分娩时调节呼吸、心跳、血压和能量代谢水平所需的必要功能。催产素外科医生,在分娩期间促进母亲收缩,并在婴儿出生后刺激产奶。

这些过程也可以通过准备好自主神经系统和调整其大脑连接,在胎儿向子宫外生命过渡期间的大脑准备中发挥作用。自主神经系统的作用就像身体的自动驾驶仪,接收所需的信息,以确保内部器官稳定运行,而不采取任何任性的行动,例如确保心脏跳动和眼睑以稳定的间隔闪烁。它的阴部,即交感神经的分支,刺激身体的活动,而它的阳部,即副交感神经的分支,则抑制它们。

与足月早产儿相比,早产儿的自主神经功能降低,并且在以后的生活中也可能面临严重的神经发育障碍。但是,与剖腹产(剖腹产)的婴儿相比,足月婴儿分娩后的自主神经系统功能是否存在差异?

来自儿童国家Inova协作研究计划(CNICA)的一个团队,是位于华盛顿特区的儿童国家组织和弗吉尼亚州的Inova妇女儿童医院之间的一个研究合作组织,计划在2019年7月30日在Scientif在线发表的一篇论文中回答这个问题。IC报告。

他们招募了经历过正常足月妊娠的新生儿,并记录了他们2天大时的脑功能和心脏功能。研究中排除了那些条件脆弱,需要在新生儿重症监护室进行观察的婴儿。在为前瞻性队列研究招募的167名婴儿中,118名新生儿有足够的可靠数据将其纳入研究。这些新生儿中:

相关的Storiesutep教授获得了270万美元的NIH资助,研究艾滋病相关的真菌脑膜炎。科学家们发现,皮肤下新的疼痛感器官技术可以促进干细胞移植研究。

经阴道分娩62例(52.5%)。

22例(18.6%)从阴道分娩开始,但最终由于进展失败、引产失败或胎儿对分娩不耐受而改用剖腹产。

选择剖腹产34例(28.8%)。

CNICA研究小组给婴儿戴上舒适的绷带,在他们的小脑袋上套上电极网,通过非侵入性技术同时测量心率变异性和皮质电功能。研究小组假设,与剖腹产的婴儿相比,分娩的婴儿会增强自主神经张力和更高的皮质脑电图(EEG)能力。

在足月出生的低风险婴儿组中,无论婴儿是否在出生前分娩,自主神经系统和皮质系统似乎功能良好。”

Sarah B.Mulkey,医学博士,博士,胎儿和过渡医学部的胎儿-新生儿神经学家,儿童国家和该研究的主要作者

然而,分娩后剖腹产的婴儿心率明显加快。分娩时剖腹产婴儿的相对伽玛频率脑电图在25.2小时时明显低于其他两组。

Mulkey博士说:“这些发现共同表明,在阴道分娩和剖腹产结束的婴儿中,压力反应和唤醒差异可能增加。”关于分娩方式对神经系统的影响的研究很少,因此我们的工作有助于为未来研究包括早产儿在内的高危婴儿提供正常的参考点。”

由于研究小组在婴儿1天大时发现,自主神经张力或其他脑电图频率几乎没有差异,未来的研究将在新生儿早期生命的不同阶段探索这些测量方法,以及睡眠-觉醒周期对心率变异性的作用。

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